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自體輸血到底好在哪?解決什么難題?

1、自體輸(shu)血到底(di)好(hao)在哪?
 
      避免(mian)感染(ran)疾(ji)病(bing),無(wu)排異,恢復快。手術臺(tai)旁放著自(zi)(zi)體(ti)血(xue)(xue)(xue)(xue)回收裝置(zhi),醫(yi)(yi)生用無(wu)菌塑料管將(jiang)患者(zhe)出血(xue)(xue)(xue)(xue)處(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)吸到自(zi)(zi)體(ti)血(xue)(xue)(xue)(xue)回收裝置(zhi)內,經過(guo)過(guo)濾(lv)、清洗等層(ceng)(ceng)層(ceng)(ceng)處(chu)理后(hou),干凈的(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)再一(yi)次(ci)通過(guo)靜脈回到患者(zhe)體(ti)內。這是(shi)(shi)近日中國醫(yi)(yi)大附屬第一(yi)醫(yi)(yi)院的(de)一(yi)次(ci)普通外(wai)科手術,與以(yi)往不同的(de)是(shi)(shi),這次(ci)輸(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)沒(mei)用他人一(yi)滴血(xue)(xue)(xue)(xue),所有(you)輸(shu)入(ru)患者(zhe)體(ti)內的(de)都是(shi)(shi)其(qi)自(zi)(zi)身血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye),也就是(shi)(shi)自(zi)(zi)體(ti)輸(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)。
 
   “與(yu)以往異體(ti)輸(shu)血(xue)相比(bi)(bi),自體(ti)輸(shu)血(xue)不但能(neng)降(jiang)低感染(ran)艾(ai)滋病(bing)、肝炎等疾病(bing)風險,而且(qie)還可以避免異體(ti)輸(shu)血(xue)造成的溶血(xue)、發熱(re)、過(guo)敏等排異不良反應,并(bing)且(qie)比(bi)(bi)異體(ti)輸(shu)血(xue)讓患者恢復(fu)更(geng)快。”中國醫(yi)大附屬第一醫(yi)院輸(shu)血(xue)科(ke)主任郝一文說,“因此(ci),自體(ti)輸(shu)血(xue)也(ye)被稱(cheng)為(wei)最佳供血(xue)方式(shi)。”
 
   目前在患者(zhe)(zhe)接受大的(de)手(shou)術(shu)前,主刀醫生一般都會主動告知患者(zhe)(zhe)是(shi)否采(cai)用自(zi)體(ti)血,如果(guo)患者(zhe)(zhe)同意(yi)便(bian)根據患者(zhe)(zhe)自(zi)身情(qing)況采(cai)血,“采(cai)用自(zi)體(ti)血回輸(shu),平均每(mei)個手(shou)術(shu)至少可(ke)以(yi)節(jie)省500~600毫升以(yi)上(shang)的(de)血液。”
 
2、自體輸血(xue)解決什么難題?
 
       如達到(dao)15%,將省(sheng)4.5噸(dun)救命血(xue)(xue)今年1月10日,衛生部公布的《醫(yi)療機構臨床用(yong)血(xue)(xue)管理辦(ban)法(fa)(征求(qiu)意見稿)》提出(chu),三(san)級醫(yi)院要建血(xue)(xue)液庫存預警機制,開展和推廣自(zi)體輸血(xue)(xue)。
 
    衛生(sheng)部要(yao)(yao)求,三級甲等綜(zong)(zong)合醫院自體(ti)輸(shu)(shu)血(xue)要(yao)(yao)達到25%,三級綜(zong)(zong)合醫院自體(ti)輸(shu)(shu)血(xue)比例要(yao)(yao)達到15%,二級醫院自體(ti)輸(shu)(shu)血(xue)要(yao)(yao)達到10%以上。然(ran)而,據記者(zhe)查詢得知,我國目前(qian)自體(ti)輸(shu)(shu)血(xue)比例很低,僅占1%左右。而在歐美許多(duo)國家,普遍推行自體(ti)輸(shu)(shu)血(xue)手(shou)術(shu),自體(ti)輸(shu)(shu)血(xue)約占全部用(yong)血(xue)量的20%至40%,美國、澳大利亞更是達60%以上。
 
  據中國醫大附屬(shu)第一醫院(yuan)工作人(ren)員介紹,去(qu)年采(cai)用自(zi)(zi)體(ti)輸(shu)血做(zuo)的手術僅為15例,遠低(di)于(yu)三級甲等醫院(yuan)25%的要求。沈陽(yang)市中心血站工作人(ren)員說:“如果自(zi)(zi)體(ti)輸(shu)血15%的目標能(neng)達到,那么(me)每年將為沈陽(yang)節(jie)省大約4.5噸血,將有效解決(jue)血荒(huang)問題!”
 

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