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國內外自身輸血的發展現狀

自(zi)體輸(shu)血(xue)(xue)在1886年首次(ci)報道,直至1921年才成為臨(lin)床上(shang)可(ke)接受的(de)輸(shu)血(xue)(xue)。到20世紀30年代對擇期手術患者,術前1~2周采集自(zi)體血(xue)(xue)液保(bao)存(cun)于血(xue)(xue)庫(ku),以備術中或術后(hou)需要時用。此(ci)后(hou)一(yi)方(fang)面由于血(xue)(xue)液并不緊(jin)張(zhang),加上(shang)采血(xue)(xue)液篩查技術及血(xue)(xue)庫(ku)保(bao)存(cun)血(xue)(xue)液條件的(de)不斷改進,自(zi)體輸(shu)血(xue)(xue)逐步(bu)被疏(shu)遠。
 
       近年(nian)來(lai)近年(nian)來(lai)隨著(zhu)人們對(dui)輸(shu)(shu)血(xue)相關傳統疾病(bing),特別是(shi)輸(shu)(shu)血(xue)后(hou)(hou)(hou)肝(gan)炎和AIDS的關注(zhu),自(zi)身(shen)輸(shu)(shu)血(xue)已提升到一(yi)個重(zhong)要(yao)位置。自(zi)體血(xue)回(hui)(hui)收(shou)用(yong)于臨床搶救危重(zhong)患者(zhe)雖有170多年(nian)的歷史,但直到1974年(nian)血(xue)液回(hui)(hui)收(shou)裝置問世(shi)后(hou)(hou)(hou),自(zi)體血(xue)液回(hui)(hui)收(shou)技術才真正(zheng)進入了應用(yong)階段。1986年(nian)以后(hou)(hou)(hou)自(zi)體輸(shu)(shu)血(xue)在美(mei)國已上升到一(yi)個重(zhong)要(yao)位置,西方發達國家業已普遍開展。目前澳大利亞擇期手(shou)(shou)術的病(bing)人約 60%輸(shu)(shu)了自(zi)身(shen)血(xue);日本 88%-90%患者(zhe)備(bei)血(xue)800-1200mL;美(mei)國自(zi)身(shen)輸(shu)(shu)血(xue)計劃要(yao)求擇期手(shou)(shou)術患者(zhe)用(yong)血(xue)80%-90%源于自(zi)身(shen)。
 
       我國(guo)(guo)自(zi)身(shen)輸血(xue)(xue)(xue)在一(yi)些(xie)大城市(shi)、中心醫(yi)院久(jiu)已開展,取得(de)良好效果。近年來,特別是我國(guo)(guo)98.10.1實(shi)(shi)施《中華(hua)人民共和國(guo)(guo)獻血(xue)(xue)(xue)法(fa)》,其中第十五條(tiao)“國(guo)(guo)家(jia)提(ti)倡并指導擇期(qi)手術的(de)(de)患者(zhe)自(zi)身(shen)儲血(xue)(xue)(xue)……”,自(zi)身(shen)輸血(xue)(xue)(xue)受到空(kong)前重視。許多醫(yi)療中心已由血(xue)(xue)(xue)庫工作人員、血(xue)(xue)(xue)液專家(jia)、外(wai)(wai)科醫(yi)師、麻(ma)醉醫(yi)師及醫(yi)院領導組成了自(zi)身(shen)輸血(xue)(xue)(xue)專業組織及輸血(xue)(xue)(xue)科。衛生部(bu)于98.7.24在京舉辦全國(guo)(guo)臨(lin)床輸血(xue)(xue)(xue)學(xue)習班,自(zi)體輸血(xue)(xue)(xue)是作為預防控(kong)制經血(xue)(xue)(xue)液傳播疾病、減(jian)少輸血(xue)(xue)(xue)不良反應、節約用血(xue)(xue)(xue)、廣(guang)開血(xue)(xue)(xue)源、貫(guan)徹實(shi)(shi)施獻血(xue)(xue)(xue)法(fa)的(de)(de)一(yi)項重要措施在學(xue)習班上由國(guo)(guo)內外(wai)(wai)專家(jia)專題介紹(shao)的(de)(de)重點學(xue)習內容(rong)。
 
      《醫(yi)(yi)療(liao)機構(gou)臨床(chuang)用(yong)血管理辦法》第十五條“對平診患者(zhe)和(he)擇期(qi)手術患者(zhe),經治醫(yi)(yi)師應當動員(yuan)患者(zhe)自身儲血、自體輸血……,醫(yi)(yi)療(liao)機構(gou)要(yao)把上述工(gong)(gong)作(zuo)情況作(zuo)為評價醫(yi)(yi)生個人工(gong)(gong)作(zuo)業(ye)績的(de)重要(yao)考核內容”。
 
 
 

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