自體(ti)(ti)(ti)輸血(xue)(xue)(xue)(xue)在1886年首次報道,直至1921年才成為臨(lin)床(chuang)上可接(jie)受的(de)(de)輸血(xue)(xue)(xue)(xue)。到20世紀30年代(dai)對擇(ze)期(qi)手術患(huan)者,術前1~2周采(cai)集(ji)自體(ti)(ti)(ti)血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)保存(cun)于血(xue)(xue)(xue)(xue)庫,以備術中或(huo)術后(hou)需要時用。此后(hou)一方面(mian)由于血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)并(bing)不緊張(zhang),加上采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)篩查技術及血(xue)(xue)(xue)(xue)庫保存(cun)血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)條件(jian)的(de)(de)不斷改進,自體(ti)(ti)(ti)輸血(xue)(xue)(xue)(xue)逐步被(bei)疏遠。
近年(nian)來近年(nian)來隨著人們對輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)相關(guan)(guan)傳統疾病,特(te)別是輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)后(hou)肝炎和AIDS的(de)關(guan)(guan)注,自身(shen)輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)已提升(sheng)到一(yi)個重要位置(zhi)。自體(ti)血(xue)(xue)(xue)回收(shou)用(yong)(yong)于臨(lin)床搶救危重患(huan)(huan)者(zhe)雖有170多(duo)年(nian)的(de)歷史,但直到1974年(nian)血(xue)(xue)(xue)液回收(shou)裝置(zhi)問世后(hou),自體(ti)血(xue)(xue)(xue)液回收(shou)技術才真(zhen)正(zheng)進入了應用(yong)(yong)階段。1986年(nian)以后(hou)自體(ti)輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)在(zai)美國已上升(sheng)到一(yi)個重要位置(zhi),西方發(fa)達國家業已普遍開展。目前澳大利亞(ya)擇(ze)期(qi)手術的(de)病人約 60%輸(shu)(shu)了自身(shen)血(xue)(xue)(xue);日(ri)本 88%-90%患(huan)(huan)者(zhe)備血(xue)(xue)(xue)800-1200mL;美國自身(shen)輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)計劃要求擇(ze)期(qi)手術患(huan)(huan)者(zhe)用(yong)(yong)血(xue)(xue)(xue)80%-90%源(yuan)于自身(shen)。
我國自(zi)(zi)身(shen)輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)在一些大城市(shi)、中(zhong)心醫(yi)院(yuan)久已開(kai)展(zhan),取得良好(hao)效果(guo)。近年來,特別是(shi)我國98.10.1實施(shi)《中(zhong)華人民共和(he)國獻血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)法》,其(qi)中(zhong)第十五條“國家(jia)提倡(chang)并指導擇期(qi)手術的(de)患者自(zi)(zi)身(shen)儲血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)……”,自(zi)(zi)身(shen)輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)受到空(kong)前重(zhong)視(shi)。許多醫(yi)療中(zhong)心已由(you)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)庫工(gong)作人員、血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液專(zhuan)(zhuan)(zhuan)家(jia)、外科醫(yi)師(shi)、麻(ma)醉醫(yi)師(shi)及(ji)醫(yi)院(yuan)領導組(zu)成了自(zi)(zi)身(shen)輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)專(zhuan)(zhuan)(zhuan)業組(zu)織及(ji)輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)科。衛生部(bu)于98.7.24在京舉(ju)辦全國臨床輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)學(xue)習班,自(zi)(zi)體輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)是(shi)作為(wei)預防控制經血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液傳播疾病、減少輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)不良反應、節約用血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、廣開(kai)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)源、貫徹實施(shi)獻血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)法的(de)一項重(zhong)要措施(shi)在學(xue)習班上由(you)國內外專(zhuan)(zhuan)(zhuan)家(jia)專(zhuan)(zhuan)(zhuan)題介紹的(de)重(zhong)點(dian)學(xue)習內容。
《醫(yi)療機構(gou)臨(lin)床用血管理(li)辦法》第(di)十五條“對平(ping)診(zhen)患者(zhe)和擇期手術患者(zhe),經(jing)治(zhi)醫(yi)師應(ying)當動員患者(zhe)自身儲血、自體輸(shu)血……,醫(yi)療機構(gou)要把上述工作情(qing)況作為(wei)評價(jia)醫(yi)生個人工作業績的(de)重(zhong)要考核內(nei)容”。