適應癥:
1.急性藥物和毒物中毒
是血液灌流在臨床上的主要用途。鎮靜安眠類藥物及分子量較大、脂溶性較高、蛋白結合率高的藥物和毒物中毒的治療,首選血液灌流;其他藥物和毒物中毒如解熱鎮痛類藥物中毒亦有效。血液灌流清除較差的藥物和毒物包括卡那霉素、青霉素C、甲醇、乙醇、硼酸、草酸、樟腦、溴化物等。
對于藥物或毒物中毒伴以下指征時應行血液灌流治療:①攝入上述毒物或藥物后出現昏迷、低血壓、低體溫、臟器衰竭等嚴重臨床癥狀者;②如攝取未知成分和數量的藥物或毒物,出現深度昏迷,經一般治療無效者;③藥物或毒物的血濃度已達致死量者,或雖未達到致死量,但估計毒物會繼續被吸收者;④原有肝腎疾病的毒物或藥物中毒者。
2.急、慢性腎衰竭
血液灌流可以清除許多與尿毒癥有關的物質,如肌酐、尿酸等,且對中分子物質的清除優于血液透析,多與血液透析聯合應用治療腎衰竭。
3.其他
血液灌流對于治療肝性腦病、甲狀腺危象、精神分裂癥、銀屑病(牛皮癬)等疾病也有一定療效。