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國內外自身輸血的發展現狀

自體(ti)輸(shu)血(xue)(xue)(xue)在(zai)1886年(nian)首次報道,直至1921年(nian)才成為臨床(chuang)上(shang)可接受的輸(shu)血(xue)(xue)(xue)。到20世紀30年(nian)代對擇期手術患(huan)者,術前1~2周(zhou)采(cai)集自體(ti)血(xue)(xue)(xue)液(ye)保存于(yu)血(xue)(xue)(xue)庫,以(yi)備術中(zhong)或術后需(xu)要時用。此后一方面由于(yu)血(xue)(xue)(xue)液(ye)并(bing)不緊張,加(jia)上(shang)采(cai)血(xue)(xue)(xue)液(ye)篩查技術及(ji)血(xue)(xue)(xue)庫保存血(xue)(xue)(xue)液(ye)條件(jian)的不斷改進,自體(ti)輸(shu)血(xue)(xue)(xue)逐(zhu)步被疏遠。
 
       近(jin)(jin)年來近(jin)(jin)年來隨著人(ren)們對輸(shu)血(xue)相關傳統(tong)疾病,特別是(shi)輸(shu)血(xue)后(hou)肝(gan)炎和AIDS的(de)關注,自(zi)身(shen)輸(shu)血(xue)已提升(sheng)到一(yi)個重(zhong)要(yao)位(wei)置(zhi)。自(zi)體(ti)血(xue)回收用于(yu)臨床(chuang)搶救危重(zhong)患(huan)者(zhe)(zhe)雖有(you)170多年的(de)歷史,但直到1974年血(xue)液回收裝置(zhi)問世(shi)后(hou),自(zi)體(ti)血(xue)液回收技術(shu)才(cai)真正進入了應用階(jie)段。1986年以(yi)后(hou)自(zi)體(ti)輸(shu)血(xue)在美國(guo)已上升(sheng)到一(yi)個重(zhong)要(yao)位(wei)置(zhi),西方發達國(guo)家(jia)業(ye)已普遍(bian)開展。目前澳(ao)大(da)利亞擇(ze)期(qi)手術(shu)的(de)病人(ren)約 60%輸(shu)了自(zi)身(shen)血(xue);日本 88%-90%患(huan)者(zhe)(zhe)備血(xue)800-1200mL;美國(guo)自(zi)身(shen)輸(shu)血(xue)計劃要(yao)求擇(ze)期(qi)手術(shu)患(huan)者(zhe)(zhe)用血(xue)80%-90%源于(yu)自(zi)身(shen)。
 
       我國(guo)(guo)自(zi)身輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)在一(yi)些大(da)城市、中心醫院久(jiu)已開展(zhan),取得良好(hao)效果。近年(nian)來(lai),特別是我國(guo)(guo)98.10.1實(shi)施(shi)《中華人民(min)共和(he)國(guo)(guo)獻血(xue)(xue)(xue)(xue)法(fa)》,其(qi)中第十(shi)五條“國(guo)(guo)家(jia)提倡并指(zhi)導擇期手術的(de)患者(zhe)自(zi)身儲血(xue)(xue)(xue)(xue)……”,自(zi)身輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)受到空(kong)前(qian)重視。許多醫療中心已由(you)血(xue)(xue)(xue)(xue)庫(ku)工(gong)作(zuo)人員、血(xue)(xue)(xue)(xue)液專(zhuan)家(jia)、外科醫師(shi)(shi)、麻醉醫師(shi)(shi)及醫院領導組成了自(zi)身輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)專(zhuan)業(ye)組織及輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)科。衛(wei)生(sheng)部于(yu)98.7.24在京(jing)舉辦全國(guo)(guo)臨(lin)床輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)學習班(ban)(ban),自(zi)體(ti)輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)是作(zuo)為預(yu)防控制(zhi)經血(xue)(xue)(xue)(xue)液傳(chuan)播(bo)疾病(bing)、減少(shao)輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)不良反(fan)應、節約用血(xue)(xue)(xue)(xue)、廣開血(xue)(xue)(xue)(xue)源、貫徹實(shi)施(shi)獻血(xue)(xue)(xue)(xue)法(fa)的(de)一(yi)項重要措施(shi)在學習班(ban)(ban)上由(you)國(guo)(guo)內外專(zhuan)家(jia)專(zhuan)題介紹(shao)的(de)重點學習內容(rong)。
 
      《醫療機構(gou)臨床(chuang)用血(xue)管理辦法》第十(shi)五(wu)條“對平診患者和擇(ze)期手術患者,經治醫師應當(dang)動員患者自(zi)身儲血(xue)、自(zi)體輸血(xue)……,醫療機構(gou)要把上(shang)述工作情況作為評價醫生個(ge)人工作業績的(de)重要考核內容”。
 
 
 

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