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國內外自身輸血的發展現狀

自體(ti)(ti)輸血(xue)在1886年首次(ci)報道,直至(zhi)1921年才成為臨床上(shang)可接受的輸血(xue)。到(dao)20世(shi)紀30年代對擇期手術患者(zhe),術前(qian)1~2周采(cai)(cai)集自體(ti)(ti)血(xue)液(ye)保存于(yu)血(xue)庫(ku),以備術中或(huo)術后(hou)(hou)需(xu)要(yao)時用。此后(hou)(hou)一方面由于(yu)血(xue)液(ye)并不(bu)緊張,加上(shang)采(cai)(cai)血(xue)液(ye)篩查(cha)技術及血(xue)庫(ku)保存血(xue)液(ye)條件的不(bu)斷改進,自體(ti)(ti)輸血(xue)逐步被疏(shu)遠。
 
       近年(nian)來近年(nian)來隨著人(ren)們對輸血(xue)(xue)(xue)(xue)相關傳統(tong)疾(ji)病,特別是輸血(xue)(xue)(xue)(xue)后肝炎和AIDS的(de)關注,自(zi)(zi)身輸血(xue)(xue)(xue)(xue)已(yi)提升到一個重(zhong)要位置。自(zi)(zi)體(ti)血(xue)(xue)(xue)(xue)回(hui)收(shou)用(yong)(yong)于臨床搶救(jiu)危重(zhong)患者(zhe)(zhe)雖有170多(duo)年(nian)的(de)歷史,但直(zhi)到1974年(nian)血(xue)(xue)(xue)(xue)液回(hui)收(shou)裝置問世后,自(zi)(zi)體(ti)血(xue)(xue)(xue)(xue)液回(hui)收(shou)技術才真正進(jin)入了應用(yong)(yong)階段。1986年(nian)以后自(zi)(zi)體(ti)輸血(xue)(xue)(xue)(xue)在美國(guo)已(yi)上(shang)升到一個重(zhong)要位置,西方發(fa)達國(guo)家業已(yi)普(pu)遍開展(zhan)。目前澳大利(li)亞擇期手(shou)術的(de)病人(ren)約(yue) 60%輸了自(zi)(zi)身血(xue)(xue)(xue)(xue);日本(ben) 88%-90%患者(zhe)(zhe)備血(xue)(xue)(xue)(xue)800-1200mL;美國(guo)自(zi)(zi)身輸血(xue)(xue)(xue)(xue)計劃要求(qiu)擇期手(shou)術患者(zhe)(zhe)用(yong)(yong)血(xue)(xue)(xue)(xue)80%-90%源(yuan)于自(zi)(zi)身。
 
       我(wo)國(guo)(guo)自身輸血(xue)(xue)在(zai)一些(xie)大城市、中(zhong)心醫(yi)(yi)院(yuan)久(jiu)已開展,取得良(liang)好效果(guo)。近年來,特別是我(wo)國(guo)(guo)98.10.1實施(shi)《中(zhong)華人民共和國(guo)(guo)獻血(xue)(xue)法(fa)》,其(qi)中(zhong)第十(shi)五條“國(guo)(guo)家提倡并指導(dao)擇期(qi)手(shou)術的(de)患者(zhe)自身儲血(xue)(xue)……”,自身輸血(xue)(xue)受到空前重視(shi)。許多醫(yi)(yi)療中(zhong)心已由血(xue)(xue)庫(ku)工作人員、血(xue)(xue)液專(zhuan)(zhuan)家、外(wai)科(ke)(ke)醫(yi)(yi)師、麻醉醫(yi)(yi)師及(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)領導(dao)組(zu)(zu)成了自身輸血(xue)(xue)專(zhuan)(zhuan)業組(zu)(zu)織(zhi)及(ji)輸血(xue)(xue)科(ke)(ke)。衛生(sheng)部于98.7.24在(zai)京(jing)舉辦(ban)全(quan)國(guo)(guo)臨(lin)床輸血(xue)(xue)學(xue)習(xi)班(ban),自體(ti)輸血(xue)(xue)是作為預防控(kong)制經血(xue)(xue)液傳播疾(ji)病、減少輸血(xue)(xue)不良(liang)反(fan)應、節約用血(xue)(xue)、廣開血(xue)(xue)源、貫徹實施(shi)獻血(xue)(xue)法(fa)的(de)一項重要措施(shi)在(zai)學(xue)習(xi)班(ban)上由國(guo)(guo)內外(wai)專(zhuan)(zhuan)家專(zhuan)(zhuan)題(ti)介紹的(de)重點學(xue)習(xi)內容。
 
      《醫(yi)療機構臨(lin)床用血管理辦法》第十五條“對平診(zhen)患者(zhe)和擇期(qi)手術患者(zhe),經治醫(yi)師應當動(dong)員(yuan)患者(zhe)自身儲(chu)血、自體輸血……,醫(yi)療機構要(yao)把上述工作(zuo)情況(kuang)作(zuo)為評價醫(yi)生個人(ren)工作(zuo)業績(ji)的重(zhong)要(yao)考核內容”。
 
 
 

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